國家癌症中心
不良生活方式正偷走健康
保健時報記者 董超
據2019年國家癌症中心公布的數據顯示，2015年惡性腫瘤發病約392.9萬人。近10多年來，惡性腫瘤發病率每年保持約3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅，與歷史數據相比，癌症負擔呈持續上升態勢。中國腫瘤發病居前五位的依次為肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和乳腺癌。天津醫科大學腫瘤醫院院長王平曾表示，分析高發癌症的誘因，大多與生活方式和環境有關。很多人習以為常的久坐、高脂飲食、熬夜等不良的生活方式，正在「偷走」我們的健康。
世界衛生組織曾發文稱，癌症是生活方式病，三分之一的癌症可以預防。近日，上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布了2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》，為常見癌症的預防和篩查提出了建議。
肺癌
40歲以上要篩查，避免吸煙與被動吸煙
肺癌的高危對象為年齡＞40歲，至少合併以下一項危險因素者：一是吸煙≥20年包（年包指每天吸煙多少包乘以持續多少年，例如20年包指每天1包持續20年或每天2包持續10年），其中包括戒煙時間不足15年者；二是被動吸煙；三是有職業暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；四是有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；五是有慢性阻塞性肺疾病或瀰漫性肺纖維化病史。對於這類人群建議行低劑量螺旋CT篩查。
當然，任何治療都不如預防重要，如果能保持良好生活習慣，就能從源頭上控制肺癌的發生。預防肺癌要做到：戒煙；有職業暴露危險的人群應做好防護措施；注意避免室內空氣污染，如被動吸煙、接觸油煙等；大氣嚴重污染時，避免外出；有呼吸系統疾病者要及時進行規範治療。
胃癌
60歲以上不可掉以輕心，要建立健康的飲食習慣和結構
胃癌的高危人群為凡有下述情況之一者: 60歲以上，中度及重度萎縮性胃炎，慢性胃潰瘍，胃息肉，胃黏膜巨大皺褶征，良性疾病術後殘胃，胃癌術後殘胃，幽門螺桿菌感染者，明確胃癌或食管癌家族史，惡性貧血，有家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結腸癌家族史。
年齡＞40歲有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀，並有慢性胃炎等病變以及有腫瘤家族史者，應根據醫師建議定期進行胃鏡檢查。
預防要做到：建立健康的飲食習慣和飲食結構，不暴飲暴食；根除幽門螺桿菌感染；減少食用生冷、辛辣、過熱、過硬的食物及熏制、腌制等高鹽食物；戒煙；少喝或不喝烈性酒；放鬆心情，合理減壓。
結直腸癌
40歲以上有癥狀要檢查，運動和飲食是防癌兩大利器
大腸癌高危對象為45歲以上無癥狀人群；40歲以上有兩周肛腸癥狀（指有以下任意癥狀持續兩周以上：大便習慣改變、大便形狀改變、大便性質改變、腹部固定部位疼痛）的人群；長期患有潰瘍性結腸炎的患者；大腸癌手術後的人群；大腸腺瘤治療後的人群；有大腸癌家族史的直系親屬；診斷為遺傳性大腸癌患者的直系親屬，年齡超過20歲。大腸癌篩查從45歲開始，無論男女，每年1次大便隱血檢測。
預防可從飲食和運動開始：運動可有效減少腫瘤發生，堅持體育鍛煉，避免肥胖；健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂和適量高蛋白飲食；非甾體類抗炎鎮痛葯可能對預防腸癌有效，具體使用須諮詢醫生；戒煙，避免其對消化道的長期毒性和炎性刺激。
肝癌
慢性肝炎患者必須定期篩查，不飲酒飲食清淡
肝癌被稱為「癌中之王」，因其早期基本無癥狀，故很難被人覺察，往往發現時為時已晚，導致死亡率頗高。肝癌的高危人群為男性35歲以上、女性45歲以上的以下任一人群:慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染或慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者，有肝癌家族史者，肝硬化患者，藥物性肝損傷患者，遺傳性代謝病患者，自身免疫性肝炎患者，非酒精性脂肪肝患者。男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應進行篩查。
預防肝癌可以選擇接種乙肝疫苗；慢性肝炎患者應儘早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的複製；戒酒或減少飲酒；清淡飲食，減少油膩食物攝入；避免發霉食物的攝入。
乳腺癌
40歲以上定期篩查，母乳餵養能降低發病率
乳腺癌是女性高發腫瘤，其高危人群為：既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者；既往30歲前接受過胸部放療；有明顯的遺傳傾向。建議一般女性40歲開始篩查，推薦每1~2年進行一次乳腺X線檢查。
預防乳腺癌要做到：養成健康的生活方式，遠離煙酒，合理營養，保持健康體重，堅持鍛煉；適時生育，母乳餵養；參加乳腺篩查，定期體檢。
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20萬名腫瘤患者10年生存報告表明：
5年總生存率與歐美水平相當
4月16日，復旦大學附屬腫瘤醫院發布了一份惡性腫瘤患者的10年隨訪生存報告。該報告分析了在該院確診並住院治療的20餘萬例惡性腫瘤患者的整體生存情況，顯示2008～2017年患者的3年和5年總生存率分別為77.4%和71%，與歐美頂級腫瘤中心治療的惡性腫瘤患者相當。據悉，這是國內首個病例超過20萬的單中心、大規模、多病種的惡性腫瘤長期隨訪生存報告。
該報告涵蓋了乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肺癌等十餘種腫瘤患者的生存情況。由於不同瘤種存在特性差異，患者的生存情況有較大區別。如復旦大學附屬腫瘤醫院首診確診的乳腺癌、胰腺癌患者5年總生存率分別為90%和11.4%，雖然相差較大，但兩個瘤種的生存情況均與國際先進水平相當。
報告顯示，十年來，不少腫瘤患者的5年總生存率有明顯提升，這在很大程度上得益於規範化治療理念的推行和診療技術的發展。復旦大學附屬腫瘤醫院院長郭小毛教授表示：「該生存報告提示，無論是乳腺癌，還是胰腺癌，抑或是其他的惡性腫瘤，早預防、早發現及規範診治仍然是患者獲得長期生存的基石，絕大部分惡性腫瘤患者經過規範的診治均可以獲得較為理想的預後。報告也再次證實，將防癌抗癌的關口前移可有效減少因病情貽誤導致的死亡。40歲以後應每年定期做防癌體檢，這是腫瘤得以積極防控、提高早診率的有效途徑。」 （孫國根 王廣兆 周昌明）
文中圖片來自網路
編輯 || 董超 李娜
值班主任 || 范宏博
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「全國腫瘤防治宣傳周」這些不良生活方式，正在偷走你的健康
國家癌症中心
不良生活方式正偷走健康
保健時報記者 董超
據2019年國家癌症中心公布的數據顯示，2015年惡性腫瘤發病約392.9萬人。近10多年來，惡性腫瘤發病率每年保持約3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅，與歷史數據相比，癌症負擔呈持續上升態勢。中國腫瘤發病居前五位的依次為肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和乳腺癌。天津醫科大學腫瘤醫院院長王平曾表示，分析高發癌症的誘因，大多與生活方式和環境有關。很多人習以為常的久坐、高脂飲食、熬夜等不良的生活方式，正在「偷走」我們的健康。
世界衛生組織曾發文稱，癌症是生活方式病，三分之一的癌症可以預防。近日，上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布了2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》，為常見癌症的預防和篩查提出了建議。
肺癌
40歲以上要篩查，避免吸煙與被動吸煙
肺癌的高危對象為年齡＞40歲，至少合併以下一項危險因素者：一是吸煙≥20年包（年包指每天吸煙多少包乘以持續多少年，例如20年包指每天1包持續20年或每天2包持續10年），其中包括戒煙時間不足15年者；二是被動吸煙；三是有職業暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；四是有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；五是有慢性阻塞性肺疾病或瀰漫性肺纖維化病史。對於這類人群建議行低劑量螺旋CT篩查。
當然，任何治療都不如預防重要，如果能保持良好生活習慣，就能從源頭上控制肺癌的發生。預防肺癌要做到：戒煙；有職業暴露危險的人群應做好防護措施；注意避免室內空氣污染，如被動吸煙、接觸油煙等；大氣嚴重污染時，避免外出；有呼吸系統疾病者要及時進行規範治療。
胃癌
60歲以上不可掉以輕心，要建立健康的飲食習慣和結構
胃癌的高危人群為凡有下述情況之一者: 60歲以上，中度及重度萎縮性胃炎，慢性胃潰瘍，胃息肉，胃黏膜巨大皺褶征，良性疾病術後殘胃，胃癌術後殘胃，幽門螺桿菌感染者，明確胃癌或食管癌家族史，惡性貧血，有家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結腸癌家族史。
年齡＞40歲有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀，並有慢性胃炎等病變以及有腫瘤家族史者，應根據醫師建議定期進行胃鏡檢查。
預防要做到：建立健康的飲食習慣和飲食結構，不暴飲暴食；根除幽門螺桿菌感染；減少食用生冷、辛辣、過熱、過硬的食物及熏制、腌制等高鹽食物；戒煙；少喝或不喝烈性酒；放鬆心情，合理減壓。
結直腸癌
40歲以上有癥狀要檢查，運動和飲食是防癌兩大利器
大腸癌高危對象為45歲以上無癥狀人群；40歲以上有兩周肛腸癥狀（指有以下任意癥狀持續兩周以上：大便習慣改變、大便形狀改變、大便性質改變、腹部固定部位疼痛）的人群；長期患有潰瘍性結腸炎的患者；大腸癌手術後的人群；大腸腺瘤治療後的人群；有大腸癌家族史的直系親屬；診斷為遺傳性大腸癌患者的直系親屬，年齡超過20歲。大腸癌篩查從45歲開始，無論男女，每年1次大便隱血檢測。
預防可從飲食和運動開始：運動可有效減少腫瘤發生，堅持體育鍛煉，避免肥胖；健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂和適量高蛋白飲食；非甾體類抗炎鎮痛葯可能對預防腸癌有效，具體使用須諮詢醫生；戒煙，避免其對消化道的長期毒性和炎性刺激。
肝癌
慢性肝炎患者必須定期篩查，不飲酒飲食清淡
肝癌被稱為「癌中之王」，因其早期基本無癥狀，故很難被人覺察，往往發現時為時已晚，導致死亡率頗高。肝癌的高危人群為男性35歲以上、女性45歲以上的以下任一人群:慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染或慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者，有肝癌家族史者，肝硬化患者，藥物性肝損傷患者，遺傳性代謝病患者，自身免疫性肝炎患者，非酒精性脂肪肝患者。男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應進行篩查。
預防肝癌可以選擇接種乙肝疫苗；慢性肝炎患者應儘早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的複製；戒酒或減少飲酒；清淡飲食，減少油膩食物攝入；避免發霉食物的攝入。
乳腺癌
40歲以上定期篩查，母乳餵養能降低發病率
乳腺癌是女性高發腫瘤，其高危人群為：既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者；既往30歲前接受過胸部放療；有明顯的遺傳傾向。建議一般女性40歲開始篩查，推薦每1~2年進行一次乳腺X線檢查。
預防乳腺癌要做到：養成健康的生活方式，遠離煙酒，合理營養，保持健康體重，堅持鍛煉；適時生育，母乳餵養；參加乳腺篩查，定期體檢。
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20萬名腫瘤患者10年生存報告表明：
5年總生存率與歐美水平相當
4月16日，復旦大學附屬腫瘤醫院發布了一份惡性腫瘤患者的10年隨訪生存報告。該報告分析了在該院確診並住院治療的20餘萬例惡性腫瘤患者的整體生存情況，顯示2008～2017年患者的3年和5年總生存率分別為77.4%和71%，與歐美頂級腫瘤中心治療的惡性腫瘤患者相當。據悉，這是國內首個病例超過20萬的單中心、大規模、多病種的惡性腫瘤長期隨訪生存報告。
該報告涵蓋了乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肺癌等十餘種腫瘤患者的生存情況。由於不同瘤種存在特性差異，患者的生存情況有較大區別。如復旦大學附屬腫瘤醫院首診確診的乳腺癌、胰腺癌患者5年總生存率分別為90%和11.4%，雖然相差較大，但兩個瘤種的生存情況均與國際先進水平相當。
報告顯示，十年來，不少腫瘤患者的5年總生存率有明顯提升，這在很大程度上得益於規範化治療理念的推行和診療技術的發展。復旦大學附屬腫瘤醫院院長郭小毛教授表示：「該生存報告提示，無論是乳腺癌，還是胰腺癌，抑或是其他的惡性腫瘤，早預防、早發現及規範診治仍然是患者獲得長期生存的基石，絕大部分惡性腫瘤患者經過規範的診治均可以獲得較為理想的預後。報告也再次證實，將防癌抗癌的關口前移可有效減少因病情貽誤導致的死亡。40歲以後應每年定期做防癌體檢，這是腫瘤得以積極防控、提高早診率的有效途徑。」 （孫國根 王廣兆 周昌明）
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